¿Las aseguradoras pagan?

¿Las aseguradoras pagan? Esta pregunta es recurrente entre quienes compran un seguro por primera vez.  Después de todo hay mil historias de personas que dicen conocer a alguien a quien su compañía de seguros le ha fallado.

En principio es justo decir que los contratos de seguro no son cuestión de fe, son literalmente contratos que obligan a ambas partes (aseguradora y asegurado) a cumplir ciertos compromisos.  La esencia del seguro es la transferencia de un riesgo que hace el asegurado hacia la aseguradora, de tal modo que si ocurre el siniestro que es amparado por la póliza (por ejemplo el robo de tu auto) la aseguradora indemnizará al asegurado en las condiciones contratadas.

Sin embargo, es indispensable comprender que las aseguradoras no cubren incondicionalmente los siniestros. Para que un siniestro sea indemnizado éste debió ocurrir en la condiciones pactadas.

¿Cuándo no te cubrirá la aseguradora? Por ejemplo, en el seguro de automóvil, éstas  serían algunas razones:

  • Conducir en estado de ebriedad. Si la Autoridad, mediante examen médico determina que el conductor conducía ebrio la aseguradora no cubrirá el siniestro.
  • Declaraciones inexactas. Las declaraciones del asegurado deben reflejar lo que realmente ocurrió.
  • La póliza no estaba vigente en el momento del siniestro. No importa si siempre pagaste tu póliza puntualmente, pero si al momento del siniestro no estaba vigente por falta de pago, tu siniestro no estará cubierto.

En general el sector asegurador mexicano está adecuadamente regulado, cuenta con supervisión y reservas suficientes para honrar sus compromisos.  De hecho los desacuerdos son excepciones y no la norma en la relación entre asegurados y compañías de seguro.

En conclusión, puedo decirte que:

  • Los seguros para empresas y profesionales independientes son indispensables para su crecimiento.
  • El sector asegurador mexicano es confiable, no sólo porque las aseguradoras así lo digan, sino porque la regulación es estricta y es un sector adecuadamente supervisado.
  • Finalmente, en caso de desacuerdos siempre cuentas con la Comisión Nacional para la Defensa de Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF) para la defensa de tus intereses.

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